文献速递:楔形切除质量影响早期NSCLC患者预后—抗癌管家

时间:2018-03-19 15:43:30 作者:用心生活健康平台 阅读: 2967 点赞: 78 分享: 63

她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

群里有来自北京胸科医院、北京协和医院、上海瑞金医院等名医指导抗癌。还有十几年抗癌经验的抗癌明星一起分享。

祝愿每个患者和家属都健康平安。抗癌管家-你身边的抗癌专家。

近年来随着早期肺癌的比率不断上升,越来越多的研究者探索手术方式的改良,如由大变小,由复杂变简单。但很少有研究深究非小细胞肺癌患者楔形切除的质量对患者预后的影响。

鉴于此,来自美国的Seth B. Krantz教授等利用美国国家癌症数据库评估楔形切除质量对早期肺癌患者总生存期的影响,并比较了不同质量楔形切除与立体定向放疗相比对患者的预后有何差异。研究结果发表在近期的JTCVS杂志上。

研究者纳入2005 - 2013年间14,328例cT1-T2,N0,M0患者,包括接受楔形切除(n=10,032)或立体定向放疗(n=4,296),研究者对接受楔形切除和立体定向放疗患者采用倾向性匹配分析。楔形切除的质量分为:高(切缘阴性,>5个淋巴结),中(切缘阴性,≤5个淋巴结)和低(切缘阳性)。研究者比较接受不同质量楔形切除和接受放疗患者的总生存率,并根据人口统计学和临床变量进行调整。

研究者发现,接受楔形切除的患者中94.6%的患者切缘阴性,44.3%的患者切除0个淋巴结,17.1%的患者淋巴结切除数>5,3.0%的患者淋巴结分期上调。16.7%的患者接受了高质量的楔形切除,与中质量切除组相比死亡风险更低(aHR 0.74,95%CI 0.67-0.82)。与立体定向放疗相比,切缘阴性的楔形切除患者死亡风险显著降低(>5淋巴结:aHR 0.50,95%CI 0.43-0.58;≤5淋巴结:aHR 0.65,95%CI 0.60-0.70)。切缘阳性的楔形切除和立体定向放疗之间没有显著的生存差异。

所以研究者认为,淋巴结切除个数和手术边缘是楔形切除术中重要的质量指标。高质量的楔形切除似乎比低质量的楔形切除和立体定向放疗具有显著的生存优势。与立体定向放疗相比,切缘阳性的楔形切除似乎并无优势。

参考文献

原文题目:Surgical quality of wedge resection impacts overall survival in patients withearly stage non-small cell lung cancer

她已经和肺癌搏斗了11年;他是曾经的肝癌患者...7年来,他们在群里为大家传授抗癌经验......“抗癌管家互助群”,是大家共同的抗癌家园。

群里有来自北京胸科医院、北京协和医院、上海瑞金医院等名医指导抗癌。还有十几年抗癌经验的抗癌明星一起分享。

祝愿每个患者和家属都健康平安。抗癌管家-你身边的抗癌专家。

相关阅读
  • 李易峰连续4年发浴袍照跨年 怪梗却引网友直呼:屁股好性感!

    李易峰连续4年发浴袍照跨年 怪梗却引网友直呼:屁股好性感!

    2018-02-08

    新年将至,很多人都有着自己奇特的跨年方式,其中李易峰就属于奇特的那种了。让人意想不到的是他一坚持竟然就坚持了四年,不得不说佩服他的毅力。原来李易峰从14年开始一直发到今年的跨年夜,而且自称自己是“浴袍歌手”,并且已经到了4.0版本了。真是厉害了!照片中的他,身穿浴袍脚踩拖鞋并摆出一个帅气的造型,他自称是...

  • 43岁生日当天晒玫瑰,她事业有成家庭美满,却被网友催着生二胎

    43岁生日当天晒玫瑰,她事业有成家庭美满,却被网友催着生二胎

    2018-02-10

    18年伊始,娱乐圈到处洋溢着一股欢乐的氛围,最近也有许多明星过生日,2月10日是主播李湘的生日,在生日这一天,李湘也晒出了自己生日当天收到的花朵,娇艳欲滴的样子,让网友都纷纷感叹,太漂亮了。如今的李湘已经43岁了,有一个可爱的女儿王诗龄,之前上过一档名为《爸爸去哪儿》的综艺节目,也自此走进了大众的事业,李...

  • 4分5失误!反击不成葬送比赛!大侄子低迷仍然是男篮最佳后卫

    4分5失误!反击不成葬送比赛!大侄子低迷仍然是男篮最佳后卫

    2018-02-23

    北京时间2月23日,中国男篮在世界杯预选赛中73-82输给新西兰队,球队主力后卫郭艾伦表现低迷,拿到4分却送出5次失误,延续了俱乐部的低迷,但他却已经是国内最好的后卫,着实让人尴尬。郭艾伦本赛季在CBA的状态一直是个谜,时好时坏,好的时候能够佛挡杀佛神挡杀神,坏的时候能够不如打野球的,中国男篮本场很不幸,遇到了...

  • 2018版“狂飚龙”开启新征程,部落优惠价683元包邮!

    2018版“狂飚龙”开启新征程,部落优惠价683元包邮!

    2018-03-04

    在日前结束的2018乒乓球世界杯团体赛上,由“全满贯”红双喜签约球员马龙以及丁宁领衔的国乒男女队分别完胜日本队,实现卫冕。国乒男队队长马龙就此拿到个人职业生涯的第20个世界冠军头衔,他也因此超越了此前获得19冠的张怡宁,成为国乒历史上冠军数第二多的球员,只比排名第一拥有24冠的王楠少4个冠军。这次夺冠,也是20...

  • 减肥“神器”,牛油果大虾沙拉,想瘦身的美女们吃起来

    减肥“神器”,牛油果大虾沙拉,想瘦身的美女们吃起来

    2018-03-16

    现在我们的工作压力都非常大,没有足够的时间去做运动,如果你和小编一样,苦于没法运动,又有一颗想瘦的心,那么就来尝试一下小编今天推荐的这道减肥“神器”。它就是牛油果大虾沙拉,牛油果在原产地常被当作主食,它含丰富的不饱和脂肪,饱腹感强,能够激起我们的食欲,而推荐的这款牛油果大虾沙拉,口感和味道都像极了中...

推荐阅读